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食物过敏
时间:2020-12-28 科室:变态反应科
概况
疾病别称
常见病因
常见症状
治疗方法
生活调理
健康处方

食物过敏是由免疫机制介导的不良反应,通常开始于2岁前,婴幼儿最常见的过敏食物是牛奶、鸡蛋。

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婴幼儿期最常见的食物过敏原为牛奶、鸡蛋,其他常见过敏原包括大豆、花生、小麦、鱼等。

根据发病机制,食物过敏可分为IgE介导型、非IgE介导型及共同介导型。IgE介导的食物过敏常发病迅速,在进食后几分钟至2小时内发病,症状和体征可累及皮肤、呼吸道、消化道、心血管系统等。在皮肤可表现为荨麻疹、血管神经性水肿,呼吸道可表现为打喷嚏、流清涕、咳嗽、甚至喘憋,胃肠道可表现为唇、舌、咽部的瘙痒和肿胀,或出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。非IgE介导的食物过敏表现为亚急性或慢性的症状,通常累及胃肠道和皮肤。在胃肠道表现为慢性呕吐、腹泻、便血,或伴有生长迟滞,在皮肤可表现为水泡样皮疹。还有一些食物过敏由IgE和非IgE共同介导,常发生在特应性皮炎、嗜酸性粒细胞性食管炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎等。

目前对食物过敏的治疗主要是回避过敏食物以及在患儿误食出现过敏症状时对症治疗。对牛奶过敏的小婴儿,母乳喂养患儿可继续母乳喂养,母亲回避牛奶及奶制品,适量补充钙剂及维生素;配方奶喂养的患儿以低过敏原性配方奶如深度水解奶或氨基酸配方奶替代,不建议以其他动物来源的奶粉或豆奶替代。添加辅食后,家长要注意孩子饮食,避免误食和间接暴露,认真阅读食品标签,将孩子过敏的食物告知身边亲属、幼儿园、学校、就餐的餐厅等,确保孩子饮食中不含其过敏的食物。若患儿误食出现严重过敏症状,应立即就医。

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(1)食物过敏患儿日常生活中,首先需回避过敏食物,因此,要注意患儿膳食营养均衡,定期监测孩子的身高、体重,评估生长发育状态,避免因饮食回避造成的营养不良、生长迟滞;

(2)对于合并湿疹的食物过敏患儿需加强皮肤护理,沐浴时水温不宜太高(32-37?C),时间约5分钟,使用低敏无刺激的清洁剂,每日多次、足量使用润肤剂,急性期使用外用激素治疗。

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